Epworthの眠気テスト(ＥＳＳ）で日頃の睡眠状態をテストしてみてください。

Johnsの成績より

睡眠時無呼吸症候群は元来、医科の領域だったのですが、症例によっては歯科による口腔内装置療法が奏功することがよく知られています。
スリープガードは明海大学　歯学部口腔診断科との共同研究で開発された、セパレートタイプの装置です。顎関節への影響を考慮しており、治療効果も同大学病院において、軽減・消滅率９０％以上の有効性を確認できました。
また、2004年4月の健康保険適用をうけて、保険適用品から自由診療品まで３種類の装置をご提供できるようになりました。

★ 製作にあたってのお願い
チェアサイドでは、印象とバイト(習慣性咬合位)をお取りいただくだけで、経験の積んだ歯科技工士が責任をもって製作いたします。
(製作日数：約１４日)　

2003年2月、山陽新幹線で起きた居眠り運転は単なる「居眠り｣ではなく、睡眠時無呼吸症候群という病気が原因で起きたことがわかり、大変な社会問題として、クローズアップされました。
アラスカのタンカー座礁事故、スリーマイル島の原発事故、チャレンジャーの爆発事故も症候群による居眠りが原因といわれています。
アメリカではこれらの事故をふまえ、10年以上も前から睡眠時無呼吸症候群による交通事故の防止に取り組んでいます。

睡眠時無呼吸症候群に関係する、交通事故の危険性はかなり高く、単調な直線道路、渋滞などのノロノロ運転時などに多く発生しやすくなるといいます。

睡眠時無呼吸症候群とは？

睡眠時に、10秒以上の無呼吸が一晩に30回以上起こる場合、または睡眠1時間あたりの無呼吸が5回以上起こる場合をいいます。それは咽頭・喉頭などの奥の組織がゆるんで、気道をふさぎ、無呼吸が起こります。患者本人は睡眠中で無呼吸状態を、自覚しないために睡眠不足であることを知りません。そこで、充分、睡眠時間をとっているはずなのに、強い眠気が起こることとなります。毎晩いびきをかいている人の中にも症候群の患者さんがたくさん含まれているといわれています。　　　　　
　
いびきの音はなぜ出る？

眠ると舌の筋肉がゆるみ、咽頭などの奥の気道を狭めるように落ち込みます。空気がその狭い気道部分を通ることで乱流によるエネルギーが発生します。例えば、風通しを良くするために、窓を大きく開けた時には風の音はしませんが窓を狭くすると「ピュー」と風の音がするのと同じ状態です。

睡眠時無呼吸症候群と諸症状

体内の酸素不足などにより、糖尿病・高血圧・心筋梗塞・脳卒中などを起こす要因と考えられています。また、夜間の頻尿・発汗・性欲の低下・頭痛などの症状が起こることもあります。

１）　問診・診察

２）　スクリーニング

パルスオキシメーター(簡便な小さい装置)で症状の重さを調べます。

３）　睡眠ポリグラフィ

睡眠時無呼吸症候群について診断を決める重要な検査です。

【検査内容】
Ａ 睡眠の深さを調べます。
Ｂ 呼吸の状態を調べます。
Ｃ 血液中の酸素量を調べます。
Ｄ 血圧・脈などを調べます。

４）　治療

　● 口腔内装置

舌顎を前に出すことにより、気道を拡げます。しかし、歯数が残り少ない人、総入歯の人などは装置を安定して保てないため使うことができません。また、あるレベル以上の肥満体の人には効果が期待できません。スリープガード装着では身長と体重の差が８０以上の数値の人を効果の期待できる目安と考えています。いびきはひどいが無呼吸でない人(イビキ症)にもとても効果があります。

　● ＣＰＡＰ(シーパップ)

睡眠の時にマスクをして空気を吹き込むことで、風圧により、気道を拡げる治療法です。

　● 手術

減量や生活改善を基にして、口腔内装置やＣＰＡＰを試みます。結果として、手術は最後の方法となります。

睡眠時無呼吸症候群の治療で先ずしなければならない大切なことは、体質・生活の改善です。

• 体重を減らす
• タバコを控える
• 飲酒を控える
• ストレスを減らす
• 睡眠薬や精神安定剤の使用を抑える
• 枕を低くするなど睡眠時の姿勢を変えるなどが大切です。